分期是一种根据胰腺癌的大小和转移(扩散)程度来描述胰腺癌的方法。. 胰腺肿瘤可根据各种化验和检查的结果进行分期. 美国癌症联合委员会(AJCC)的TNM分期系统和数字系统被用来描述癌症的分期.

TNM Staging System

这个分期系统用三个值来描述疾病.

T categories 描述原发肿瘤的大小以及肿瘤是否生长到胰腺外;

• TX: 主要肿瘤不能评估.
• T0: 没有原发肿瘤的证据.
• Tis: Carcinoma in situ, 也就是说肿瘤只局限于胰管细胞的顶层.
• T1: 肿瘤的最大尺寸为2厘米(或更小). 癌细胞还没有扩散到胰腺外.
  • T1a: 癌症最大的维度是 .5 centimeters (or less).
  • T1b: The cancer is larger than .5厘米，但最大尺寸小于1厘米.
  • T1c: 肿瘤的最大尺寸是1-2厘米.
• T2: 肿瘤大于2厘米，但其最大尺寸小于或等于4厘米. 癌细胞还没有扩散到胰腺外.
• T3: 肿瘤的最大尺寸大于4厘米. 癌细胞还没有扩散到胰腺外.
• T4: Regardless of size, 癌细胞已经扩散到胰腺以外的大血管, including the celiac axis, 肠系膜上动脉和/或肝总动脉.

N categories 指出癌症是否已经扩散到附近的淋巴结;

• NX: 不能评估附近的淋巴结.
• N0: 癌细胞还没有扩散到附近的淋巴结.
• N1: 癌细胞已经扩散到附近的一到三个淋巴结.
• N2: 癌细胞已经扩散到附近的四个或更多淋巴结.

M categories 表明癌症是否已经转移到身体的其他部位, 这就是所谓的远处转移:

• M0: 癌症尚未扩散到其他器官或远处淋巴结.
• M1: 癌细胞已经扩散到其他器官或远处淋巴结. 胰腺癌最常扩散到肝脏, 肺和腹膜(腹腔的衬里).

Numerical Stages

通过结合使用TNM分期系统分配的类别, 医生可以用以下数字分期来描述胰腺癌的进展:

Stage 0

在胰腺内壁发现异常细胞. 这些细胞可能癌变并转移到附近的正常组织. Stage 0 is also called carcinoma in situ (Tis; N0; M0).

Stage I

癌症只在胰腺中发现. I期根据肿瘤大小分为以下几个阶段:

• Stage IA: The tumor is 2 centimeters or smaller (T1; N0; M0).
• Stage IB: The tumor is larger than 2 centimeters (T2; N0; M0).

Stage II

癌症可能已经转移到附近的组织、器官或胰腺附近的淋巴结. 第二阶段根据癌症扩散的部位分为以下几个阶段:

• Stage IIA这种癌症局限于胰腺，尚未扩散到附近的组织、器官或淋巴结. (T3; N0; M0).
• Stage IIB: The cancer has spread to nearby lymph nodes and may have also spread to nearby tissue and organs; however, 尚未扩散到远处部位或主要血管或神经(T1), T2 or T3; N1; M0).

Stage III

癌细胞已经扩散到胰腺附近的大血管，并可能扩散到附近的淋巴结. However, it has not spread to distant sites (T1, T2, T3 or T4; N2, or any N if T4; M0).

Stage IV

癌症可以是任何大小，也可能已经扩散到远处的器官, such as the liver, lungs and peritoneal cavity. It may also have spread to the lymph nodes or organs and tissues near the pancreas (any T; any N; M1).